ENG RUS

ინტერვიუ ექიმთან


კიბო განკურნებადია, მხოლოდ უნდა ვიცოდეთ - რა შემთხვევაში!

თბილისის ონკოლოგიური ცენტრი საქართველოში პირველი სპეციალიზირებული დაწესებულება გახლავთ, რომლის დანიშნულებაც კიბოს პრევენცია და მისი ადრეული დიაგნოსტირება გახლავთ. „სტიგმა, რომ კიბო არის განაჩენი, არსებობს იმ მიზეზით, რომ მოსახლეობა არასაკმარისად არის ინფორმირებული“ - აღნიშნავს ჩვენთან საუბარში მედიცინის აკადემიური დოქტორი, თბილისის ონკოლოგიური ცენტრის დირექტორი, პროფ. ზურაბ რაინაული: - ჩვენი კლინიკა დაკომპლექტებულია საკმაოდ კვალიფიციური ექიმებით. ზოგადად, მედიცინაში ცოტა საკამათო თემაა წარმატებული და წარუმატებელი ექიმები, მაგრამ კარგი ექიმის თემა ყოველთვის უცვლელია. ჩვენ კარგი ექიმები გვყავს! საქართველოში პაციენტები უფრო მეტად მიდიან ექიმებთან, ვიდრე სამედიცინო დაწესებულებებში. სწორედ ეს განსხვავებაა ქართულ და ევროპულ კლინიკებს შორის. - და რითია ეს ცუდი? -იმით, რომ ამ მიზეზით ბევრი ექიმი რამდენიმე კლინიკაში მუშაობს. ე.წ. „მორბენალი ექიმების“ ფაქტორის არსებობაში კი მე პოზიტიურს ვერაფერს ვხედავ. კლინიკა არის ინტელექტუალური, მატერიალური და ტექნიკური ბაზის ერთობლიობა. სწორედ ამ ყველაფრის ერთობლიობა არის ექიმის წარმატების მიზეზი და არა სხვა რამ. თორემ, პროფესიონალი ექიმი, რომელსაც ბევრი პაციენტი ჰყავს ერთ კლინიკაში, რატომ უნდა წავიდეს სხვაგან. ის უკვე რეალურად ნაკლებ დროს უთმობს პაციენტს, ვინაიდან რაოდენობაზეა ორიენტირებული და არა ხარისხზე. საბოლოო ჯამში კი ვიღებთ არაეფექტურ შედეგს. ადამიანი მოდის შენთან და განდობს ყველაზე ძვირფას - სიცოცხლეს. მე მივესალმები, რომ ექიმი ისე დაკავებული იყოს ერთ კლინიკაში, რომ არც სურვილი და არც ხიბლი არ გაუჩნდეს სხვა კლინიკაში გადასვლის. ეს მარტო ჩვენს კლინიკას არ ეხება. ზოგადად, ონკოლოგიური დისპანსერის ერთ-ერთი პრიორიტეტი გახლავთ ის, რომ ისეთი პირობები შევუქმნათ სამედიცინო პერსონალს, რომ მაქსიმალურად დაინტერესებული იყოს კლინიკის წარმატებებით, და არა ცალკე ექიმის წარმატებით. ეს კი იმას ნიშნავს, რომ მთლიანი ორგანიზაცია ზრუნავს იმ საქმეზე, რასაც ადამიანის ჯანმრთელობა ჰქვია. ჩვენი ბრენდი და სტრატეგიული განვითარების ორიენტირი სწორედ ეს არის - ერთად ვიზრუნოთ კლინიკის განვითარებაზე. - თქვენს კლინიკაში სკრინინგ პროგრამაც მოქმედებს? - სკრინინგი ნიშნავს არა პაციენტის, არამედ ჯანმრთელი ადამიანის პროფილაქტიკურ გასინჯვას, ანუ რამე ხომ არ აქვს ისეთი, რასაც თავად ვერ ისინჯავს. სწორედ ამ დროს აღმოჩენილი წარმონაქმნები იკურნება ყველაზე ეფექტურად. კიდევ ერთხელ დავაკონკრეტებ, რომ სკრინინგი ტარდება ჯანმრთელ კონტიგენტზე. აქაც ასაკობრივი რისკი არსებობს, რომლის ფარგლებშიც წელიწადში ერთხელ უნდა მოხვიდეთ ჩვენს კლინიკაში და ჩაიტაროთ სკრინინგი. ჩვენთან მუშაობს ეს პროგრამა და მოიცავს ონკოლოგის (მამოლოგის) გასინჯვას, მამოგრაფიას (სარძევე ჯირკვლის გამოკვლევა) და ასევე სხვადასხვა პროცედურებს, მათ შორის ექოსკოპიას. ყველაფერი ეს უფასოა პაციენტისთვის. - მელანომა თუ შედის? - რაც შეეხება მელანომას, არსებობს ე.წ. ევრომელანომის კამპანია, რომელსაც სახელმწიფო არ აფინანსებს, მაგრამ აფინანსებენ ფონდები. ჩვენი კლინიკაც ღებულობს მასში მონაწილეობას, რომელიც ტრადიციულად მაისის თვეში ტარდება. საშუალოდ, 1500-2000 ადამიანი ისინჯება ამ დროს და ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. - სკრინინგის შემდეგ, როგორია მაჩვენებელი ქირურგიული ჩარევების კუთხით? - ზოგადად, ონკოლოგიური დაავადების მკურნალობა არის კომპლექსური - ეს მოიცავს ქირურგიულ ჩარევას, ქიმიოთერაპიას, ჰორმონოთერაპიას და იმუნოთერაპიას. თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ყველა ეს ჩამოთვლილი მეთოდი უნდა გამოიყენო აუცილებლად. მრავალი წელია უკვე დადგენილია, რომ ონკოლოგიურ დაავადებებს გააჩნია ე.წ. კარცეროგენული ფაქტორები, რომლებიც დაავადების განვითარების რისკს ზრდიან. ერთ-ერთი ასეთი ფაქტორი არის ნიკოტინი. ანუ ვინც მწეველია, იმას სამჯერ მეტად ემართება ფილტვის კიბო, ვიდრე არამწეველს. ანდა მზის გამოსხივების დოზა კანის კიბოს წარმოქმნის ფაქტორებს ზრდის. - მულტიპროფილურობის მიუხედავად თქვენ ონკოლოგიური მიმართულების დაწესებულება ხართ. რითია გამორჩეული აქ ჩატარებული მკურნალობის მეთოდიკა? - თამამად შემიძლია გითხრათ, რომ ბევრი კლინიკის მენეჯმენტი ვერ მოიწონებს თავს იმ შეთავაზებებით, რომელსაც ჩვენს ვთავაზობთ ჩვენს მოსახლეობას. ნებისმიერ კლინიკას აქვს თავისი ფუნქციონირების სახე, რასაც განაპირობებს ძირითადად ინტელექტუალური და იქვე მიბმული მატერიალურ-ტექნიკური შესაძლებლობა. აქედან გამომდინარე, როდესაც ეს ყველაფერი ადექვატურად პასუხობს შიდა და გარე მოთხოვნებს, ყველაზე იდეალური მოდელია. ვფიქრობ, რომ ონკოლოგიური დისპანსერი სწორედ ამით არის გამორჩეული. ჩვენ გვინდა ვიყოთ რაც შეიძლება ადექვატურები იმ გამოწვევებთან, რაც არა მარტო საქართველოს, არამედ მსოფლიო მედიცინის წინაშე დგას. დღეს მე საკმაოდ დიდი პრაქტიკის მქონე ქირურგი ვარ, მაგრამ როდესაც დამწყები ექიმი გახლდით, მაშინაც წინააღმდეგი ვიყავი იმ მიდგომის, რომ აუცილებლად ოპერაცია უნდა გაკეთდეს (როდესაც ამის საჭიროება არ არის). ყველაფერი უნდა გაკეთდეს ჩვენების მიხედვით. მე, პირადად, ვერც კი წარმომიდგენია რომელიმე კლინიკაში არსებობდეს მედიკოსი, რომელიც გააკეთებს ოპერაციას ჩვენების გარეშე. უნდა ჩატარდეს ის მკურნალობა, რაც ადექვატურია. ჩვენი კლინიკის სახე არის ის, რომ ჩვენ ვიყოთ ადექვატურები იმ გამოწვევებთან, რომლებიც არსებობს დღეს და ვრეაგირებდეთ ნებისმიერ მოვლენაზე. მე ამას პროგრესს ვეძახი. - უფრო დაგვიკონკრეტეთ თუ შეიძლება? - ჩემს სფეროზე, ქირურგიაზე მოგახსენებთ. მსოფლიოში სულ რამდენიმე ათეული წლის წინ დაიწყო განვითარება მცირე ინვაზიურმა მედიცინამ ანუ ლაპაროსკოპიულმა მეთოდმა. სანამ გავაგრძელებდე, მოდი შევთანხმდეთ, რომ დღეს-დღეობით - ონკოლოგიური დაავადებები ეს არის ჩვეულებრივი დაავადებები, რომელიც ინკურნება. არ არსებობს განუკურნებელი ონკოლოგიური დაავადება. მაგრამ, აქ საკითხი დგას ასე - როდის და რა შემთხვევაში. ისევე როგორც ნებისმიერი დაავადების დროს. ქრონიკული დააადებები, გულ-სისხლძღარღვთა დაავადებები, იგივე დიაბეტი.... დღეს-დღეობით მედიცინის განვითარების შესაძლებლები გვაძლევს საშუალებას, რომ ონკოლოგიური დაავადება სკრინინგით და ადრეული მიმართვით აღმოაჩინო საწყის სტადიაში და მსოფლიოში არსებული რესურსებით მოახდინონ დაავადების ადრეული დიაგნოსტიკა. და შემდეგ განკურნო! განკურნება კი ნიშნავს იმას, რომ ადამიანს მკურნალობის შედეგად სიმსივნე აღარ აღენიშნება. ნებისმიერი დაავადებს არ არსებობა ნიშნავს, როდესაც ხუთი წლის განმავლობაში აღარ რეგისტრირდება მისი მახასიათებლები. ეს არის მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის მიერ დადგენილი ნორმა. მაგალითად, თუ პროსტატის კიბოს მკურნალობის შემდეგ, ხუთი წლის თავზე დაავადება აღარ ფიქსირდება, ეს ნიშნავს, რომ ადამიანი არის ჯანმრთელი. აქედან გამომდინარე, ეს შესაძლებლობას გვაძლევს იმის თქმის, რომ ნებისმიერ დაავადებაზე, როგორც განკურნებად დაავადებაზე ვისაუბროთ. - ანუ კიბო განკურნებადია? -დიახ, მხოლოდ რა შემთხვევაში! უნდა გვახსოვდეს ეს. სტიგმა, რომ კიბო არის განაჩენი, არსებობს ორი მიზეზით. პირველი, მოსახლეობა არ არის საკმარისად ინფორმირებული. რომ, ადრეული დიაგნოსტიკის შემთხვევაში ინკურნება სრულიად. იგივე ევროპაში არსებობს ჯანმრთელობის ღია კარის დღეები, როდესაც ონკოლოგიური პროფილის ექიმები (ჩვენი კლინიკაც გეგმავს ამას), ადგილობრივ მუნიციპალიტეტთან შეთანხმებით გადიან თბილისის რომელიმე რაიონში და აწყობენ შეხვედრას, მაგალითად, ძუძუს კიბოზე. ანუ კონკრეტული თემატური შეხვედრაა, რომლის დროსაც ადამიანს უჩნდება შესაძლებლობა პირდაპირ ექიმისგან მიიღოს ინფორმაცია. - როგორც ვიცი, თქვენს კლინიკას აქტიური თანამშრომლობა აკავშირებს ევროპულ კლინიკებთან? - დიახ, წელიწადნახევრის წინ გერმანიის ერთ-ერთ წამყვანი კლინიკის ცნობილმა ქირურგმა შემოგვთავაზა, რომ კონსულტირებას გაგვიწევდა ნაწლავების ონკოლოგიური ოპერაციების დროს და დაგვეხმარებოდა ახალი მეთოდების დანერგვის კუთხით. ამ მიზნით ჩვენი ექიმები გაგზავნილი იქნენ გერმანიაში ხსენებული მეთოდის სრულყოფილად დაუფლების მიზნით. შემდეგ, თავად გერმანელი ქირურგი იყო ჩამოსული ჩვენთან და რამდენიმე ოპერაცია ჩაატარა. დავიწყეთ ამ მიმართულებით მუშაობა. ასე და ამრიგად, გამოიკვეთა ჩვენი სახე, როდესაც გვინდა, რომ ონკოლოგიაში ჩვენ ავიღეთ მიმართულება, რომ ლაპარასკოპიური ოპერაციები ანუ მცირე ინვაზიური ჩარევები გაცილებით მეტი იყოს. ეს იქნება მნიშვნელოვანი და ამისთვის სრულიად მობილიზებულია ონკოლოგიური დისპანსერი. მასალა მომზადებულია : www.geodoc.ge-ს მიერ წყარო: https://geodoc.ge/mednews/zurab-rainauli?fbclid=IwAR2y-ENvi2SCsN5fXHUIFMiA0huvx5NqfAnPMUtgp96lM2BisH4nUl_SiO0


საქართველოში ერთ-ერთი ყველაზე გულისხმიერი და ყურადღებიანი ექიმი - გიორგი კორახაშვილიქირურგიული დეპარტამენტის უფროსი, კავკასიის საერთაშორისო უნივერსიტეტის ასოცირებული პროფესორი Geodoc-თან თავისი გავლილი გზის შესახებ სუბრობს. 
- ბატონოგიორგი, გვიამბეთთქვენსშესახებ. რამდენიწელია, რაცმედიცინისსფეროშიხართ?

- სამედიცინო უნივერსიტეტის დამთავრების შემდეგ, სარეზიდენტო პროგრამის მოლოდინში, ორი წლის განმავლობაში სასწრაფო დახმარებაში ვიმუშავე და შემდეგ, კერძო ქირურგიის რეზიდენტურაში ჩავაბარე. ვარ პირველი სახელმწიფო დაკვეთის რეზიდენტი საქართველოს ისტორიაში, კერძო ქირურგიაში. 2000 წლიდან 2011 წლამდე, ქირურგიის ინსტიტუტში ვმუშაობდი, პარალელურად, ინგოროყვას სახელობის კლინიკაშიც. შემდეგ კი, თბილისის ონკოლოგიურ ცენტრში გადმოვედი და დღემდე აქ ვმუშაობ. არ დაგიმალავთ, რთული გზა გამოვიარე. ჯერ 90–იან წლებში სტუდენტობის პერიოდი და შემდეგ პაციენტების ნაკლებობა. ჩვენ „ატლანტების თაობას“ გვეძახდნენ, თუმცა, პრაქტიკის მიღებას მაინც ვახერხებდით. ვიტყოდი, რომ მარტივი არა, მაგრამ საინტერესო, შრომატევადი და ნაყოფიერი გზა გამოვიარე.
- ესგზაგარკვეულუნარ-ჩვევებსჩამოგიყალიბებდათ? 

- შესაძლოა... 
- იქნებჩამოგვითვალოთ? 

- სიმპათია–ემპათია პაციენტისადმი, გულისხმიერება, დაკვირვებულობა, დაუზარლობა, არც ერთი დეტალის უგულებელყოფა არ შეიძლება. ეს არის ძირითადი.
- თქვენგანგანსხვავებით, როგორიამედიკოსთაახალითაობადარასურჩევდითმათ? 

- პირველ რიგში, თავიანთი საქმის ერთგულები უნდა იყვნენ, პაციენტი უყვარდეთ, მათდამი თანაგრძნობით იყვნენ გამსჭვალულნი. ეს კი შედეგობრივად აისახება მათ საქმიანობაზე. განათლებასა და ყოველდღიურ განვითარებაზე აღარაფერს ვამბობ, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია სამედიცინო სფეროში. წიგნი და ინფორმაციის მიღება ყოველ-დღიურ რეჟიმში - ეს ძალზე მნიშვნელოვანია. 

მასალა მომზადებულია : www. geodoc.ge-ს მიერ  წყარო: https://geodoc.ge/mednews/giorgi-koraxashvili

ეკაგიუაშვილიექიმი - რადიოლოგი
- ქალბატონოეკა, რამდენიწელია, რაცმედიცინისამმიმართულებასემსახურებით?

- რადიოლოგიაში დაახლოებით 15 წელია ვმუშაობ. მანამდე, 20 წელი _ თერაპიაში ვმოღვაწეობდი. ექიმობა ბავშვობიდან ჩემი მოწოდება იყო. თუმცა, ეს ყველაფერი ოჯახიდანაც მომდგამდა - დედა და ბაბუა ექიმები იყვნენ და მათი გავლენით, ეს პროფესია შევიყვარე. უკვე მოზრდილს, ექიმობა გააზრებულად მინდოდა, თუმცა, სკოლის დამთავრებისას, ერთხანს, ფიზიკოსობა მომინდა და ბოლოს გადავიფიქრე (იცინის). 
რადიოლოგიარატომაირჩიეთ? 

- რადიოლოგია დიაგნოსტიკის სფეროა. თერაპიაში კარგა ხანს ვიმუშავე, მერე ორდინატურა გავიარე გასტროენტეროლოგიაში, ზოგად თერაპიაში, შემდეგ ხარისხი დავიცავი და ბოლოს, ინტენსიურ თერაპიაში ვმუშაობდი. იმ დროს, პაციენტი ექოსკოპიაზე რომ ჩამყავდა, ეკრანს ვუყურებდი და ვერაფერს ვიგებდი, არადა, ექიმმა რაღაც დონეზე ეს უნდა იცოდეს. ასე დავინტერესდი, ჩავუღმავდი და საერთოდ ამ მიმართულებას გავყევი. თუმცა, შინაგანად მაინც თერაპევტი ვარ. არ შემიძლია არ აღვნიშნო, რომ რადიოლოგია ურთულესი, და ამავე დროს, ძალზედ დაუფასებელი დარგია. მე თუ მკითხავთ, ნებისმიერი ექიმი, ზოგად მედიცინაში უნდა იყოს ჯერ საკმაოდ კარგად გარკვეული და მერე აირჩიოს რომელიმე ვიწრო სპეციალობა. 
- როგორიუნდაიყოსკარგირადიოლოგი? 

- პირველ რიგში, ადამიანი უნდა უყვარდეს და მის მიმართ თანაგრძნობის, სიბრალულის განცდა უნდა ჰქონდეს. ჩემთან შემოსული ყველა პაციენტი მეცოდება, მზად ვარ გულში ჩავიკრა, რადგან ყველა ძალიან დაძაბულია, მნიშვნელობა არ აქვს, რაიმე აწუხებს თუ ჯანმრთელია, ნერვიულობენ, განიცდიან და ადამიანი თუ არ გიყვარს, კარგი ექიმი ვერ იქნები. ცხადია, ძალიან განათლებული უნდა იყო და შენს სფეროში რაც შეიძლება მეტად ვითარდებოდა, სულ ახლის სწავლის პროცესში იყო. პირველ რიგში, საფუძვლიანი ფუნდამენტური ცოდნა უნდა გქონდეს, თორემ წარმატებას ვერანაირ მიმართულებაში ვერ მიაღწევ. 
- თავადექიმისემოციარამდენადმნიშვნელოვანია

- ზოგადად, ემოციური ადამიანი ვარ, მაგრამ პაციენტთან ეს არ ჩანს, ყველაფერს საღი გონებით უნდა აფასებდე. არც ზედმეტი ემოციურობაა კარგი, არც - „რობოტობა“. ეს განსაკუთრებით მაშინ ვლინდება, როდესაც პაციენტი ახლობელი ადამიანია. რთულია, ამ დროს ობიექტური ვერ ხარ. ემოციების მართვა უნდა შეგეძლოს.

მასალა მომზადებულია : www. geodoc.ge-ს მიერ, წყარო: https://geodoc.ge/mednews/eka-giuashvili

 

დღეს, ალექსანდრე ხელაშვილი, თბილისის ონკოლოგიური ცენტრის პლასტიკური ქირურგიის დეპარტამენტის ხელმძღვანელი - ერთ-ერთ ყველაზე მოთხოვნადი პლასტიკური ქირურგი გახლავთ, რომლისთვისაც ქირურგის ხელობა ხელოვნებასავითაა. იგი გახლავთ მოსკოვის პრემიის ლაურეატი მედიცინის დარგში, მინიჭებული აქვს ექიმ–ქირურგის უმაღლესი კატეგორია და რუსეთის პლასტიკური, რეკონსტრუქციული და ესთეტიკური ქირურგიული საზოგადოების ნამდვილი წევრობა. დღემდე 10 000 მეტი პლასტიკური ოპერაცია აქვს ჩატარებული.
- ბატონო ალექსანდრე, რამდენი წელია, რაც ამ სფეროში მოღვაწეობთ? 
- 43 წელია. ბევრ ქვეყანაში მიმუშავია, მათ შორის მოსკოვში, სადაც პლასტიკური ქირურგიის განყოფილების გამგე ვიყავი. მესამე წელია, რაც საქართველოში გადმოვედი. 
- სხვათაშორის, რუსეთი პლასტიკური ქირურგიის სფეროში მეხუთე ადგილზე არის მსოფლიოში. იქ დიდ გამოცდილებას დააგროვებდით?
- მართლაც კარგი გამოცდილება მივიღე, ყოველწლიურად კონფერენციები და მუდმივი სიახლეები, რაც აქაც გადმოვიტანე. თუმცა, უნდა აღვნიშნო, რომ ქართული მედიცინა ამ მიმართულებით ჩამორჩენილი ნამდვილად არ არის. ცხვირის ოპერაციებს ჩვენთან ჯერ კიდევ კომუნისტების დროს საუკეთესოდ აკეთებდნენ. ვახტანგ ხურციძეს (წოპე) ყველა იცნობს, საქართველოში რინოქირურგიის ერთ–ერთ დამფუძნებელს. 
- მოსკოვში ბევრი ქართველი ექიმი დიდი მოთხოვნით სარგებლობს, თქვენ როგორ შეგელიენ?
- მოსკოვში საკმაოდ კარგად ვმუშაობდით ქართველი ექიმები, ბევრი ცნობილი სახე - პოლიტიკოსები და შოუ-ბიზნესის წარმომადგენდლები დადიოდნენ ჩვენთან. ცხადია, იქ კონკურენცია დიდია, მაგრამ ქართული სკოლაც საკმაოდ ცნობილი და დაფასებულია. 
- ჩვენთან რამოთხოვნები აქვთ პაციენტებს?
- ესთეტიკური მხარე კვლავაც აქტუალურია, მაგრამ დასავლელი პაციენტი ქართველ პაციენტზე ბევრად ინფორმირებულია. მაგალითად, ჩვენთან არ იციან ან ავიწყდებათ, რომ ოპერაციის დროს, ცხვირი ვიწროვდება და სიმაღლე აკლდება, ამიტომ ვიზუალურად განიერი ჩანს… ამ დროს საჭიროა შევიწროება და ხშირ შემთხვევაში, ცხვირის პლასტიკასთან ერთად, ცხვირის ძგიდის კორექციაც გვიწევს. ამას რინოსეპტოპლასტიკა ეწოდება. 
- თქვენი პრაქტიკიდან საინტერესო შემთხვევის შესახებ მოგვიყევით
- რა გითხრათ, კურიოზული მომენტიც ბევრია და რთულიც. იგივე, ტრავმის შემდგომი ოპერაციები არ არის იოლი, მაგალითად, როცა ცხვირი დეფორმირებულია, ან გამრუდებული, სუნთქვის აღდგენაა საჭირო, სილიკონის იმპლანტანტის ჩადგმა და ა.შ. პაციენტებს ჩვენ მხატვრები ვგონივართ - წავშალოთ და ახლიდან დავხატოთ ცხვირი. ელიზაბეტ ტეილორის ფოტოს რომ მოიტანენ და ასეთი მინდა ვიყოო, ეგრეც არ გამოდის ხოლმე. 
- საქართველოში ყველაზე მოთხოვნადი ცხვირის პლასტიკური ოპერაციებია
- დიახ, მაგრამ ახლა სხვაც ბევრი რამ არის აქტუალური. ეს ხომ არ არის დაავადება, ეს არის ვიზუალური მდგომარეობის გასაუმჯობესებელი პროცედურა. ამიტომ, როცა საზოგადოების ზოგადი მატერიალური მდგომარეობა მაღალია, მაშინ მოთხოვნაც მაღალია. ჩვენი ოპერაციები დაზღვევით არ ნაზღაურდება, პაციენტები საკუთარი ჯიბიდან იხდიან. რაც უფრო უკეთესი მდგომარეობაა ქვეყანაში, მით მეტია გალამაზების მსურველი პაციენტი. მაგალითად, ადრე, სტუდენტს სამი თვის სტიპენდიით ცხვირის ოპერაციის გაკეთება შეეძლოთ. ძირითადად, 17–დან 23 წლამდე ასაკის ახალგაზრდები მოდიოდნენ. იყო წელი, როდესაც 800–900–მდე ოპერაცია გამიკეთებია. 
- რა თვისებები უნდა გააჩნდეს პლასტიკურ ქირურგს
- კარგი შეკითხვაა. როდესაც პირველად ვახტანგ ხურციძესთან (წოპე) მივედი, თვითონ ძალიან კარგად ძერწავდა და ხატავდა. სამხატვრო აკადემიაში გამგზავნა და ერთი წლის განმავლობაში ხატვის შესასწავლად დავდიოდი. პროპორციებში უნდა გავრკვეულიყავი. მოსკოვში რასაც ვუყურე, სხვა მიმართულების ქირურგები პლასტიკურ ქირურგიაში გადმოვიდნენ, რადგან ეგონათ, ბევრ ფულს იშოვნიდნენ, მაგრამ მხატვრული თვალთახედვა, მერწმუნეთ, ძალიან ცოტას ჰქონდა. ეს კი აუცილებელია პლასტიკური ქირურგისთვის. პროპორციები, ცხვირის ზომა წინასწარ უნდა განსაზღვრო. თორემ, ზოგს მოკლე ცხვირი გამოსდის და მისი სახის პროპორციაში არ ჯდება. ამიტომ, ვფიქრობ, ყველა დამწყებმა პლასტიკურმა ქირურგმა უნდა იაროს ხატვაზე!

მასალა მომზადებულია : www. geodoc.ge-ს მიერ, წყარო: https://geodoc.ge/mednews/aleqsabdre-xelashvili